Esquizofrenia y alteraciones de la percepción visual

RESUMEN La esquizofrenia es un trastorno mental con repercusiones en múltiples áreas, que afectan profundamente en la vida del paciente. Entre los aspectos alterados se encuentra la percepción y, dentro de ella, la percepción visual. En pacientes con esquizofrenia se ha demostrado que un aumento de las alteraciones de la percepción visual (alteraciones de la percepción de los colores, cuerpos, rostros, movimiento de objetos y visión doble o borrosa) está asociado a una edad de inicio precoz, a más ideas delirantes y alucinaciones, conducta extraña, síntomas depresivos y peor funcionamiento social. En este sentido, el objetivo de este artículo de revisión es presentar un panorama general sobre cómo las alteraciones neurobiológicas de la esquizofrenia afectan el sistema visual y cuáles son las implicaciones de la presencia de alteraciones de la percepción visual en estos pacientes.

ABSTRACT Schizophrenia is a mental disorder with repercussions in multiple areas which profoundly affects the patient's life. Among the altered aspects there is perception and, within it, visual perception. In patients with schizophrenia, it has been determined that an increase in visual perception disturbances (changes in the perception of colors, bodies, faces, movement of objects and double or blurred vision) is associated with an early age of onset, more delusions and hallucinations, strange behavior, depressive symptoms and worse social functioning. In this sense, the objective of this review article was to present an overview on how neurobiological alterations of schizophrenia affect the visual system and what are the implications of the presence of visual perception alterations in these patients.

Glaucoma y miopía agudos inducidos por el uso de topiramato / Acute glaucoma and myopia induced by the use of topiramate

El topiramato es una droga utilizada en varias enfermedades, como las neurológicas y las psiquiátricas. Entre sus efectos adversos se encuentra la producción de miopía aguda y glaucoma por cierre angular secundario en ojos previamente sanos. A pesar de que se trata de efectos adversos relativamente infrecuentes, los mismos deben tomarse en consideración puesto que su expresión clínica (cefalea y dolor periocular, entre otros) puede ser muchas veces confundida con la patología de base para la cual se estaba utilizando el topiramato (por ejemplo, para el tratamiento de la migraña). Lo anterior es importante puesto que dichos efectos adversos solo cesarán con la interrupción del uso de la droga. En este breve artículo de revisión se presentan conceptos básicos acerca de la fisiopatología y del tratamiento de la miopía y del glaucoma por cierre angular inducidos por el uso de topiramato.

Topiramate is a drug used in several diseases, such as neurological and psychiatric ones. Among its adverse effects are the production of acute myopia and glaucoma by secondary angular closure in previously healthy eyes. Although these are relatively infrequent adverse effects, they must be taken into consideration since their clinical expression (headache and periocular pain, among others) can often be confused with the pathology for which topiramate was being used (for example, for the treatment of migraine). The foregoing is important since such adverse effects will only cease with the interruption of the use of the drug. In this brief review article, we present basic concepts about the physiopathology and treatment of myopia and glaucoma by angular closure induced by the use of topiramate.